Каждый первичный пациент испытывает эмоциональное напряжение (тревогу, страх) перед посещением стоматологи­ческого кабинета, и поэтому врач обязательно должен под­готовить его к стоматологическому вмешательству. Почему этот пациент пришел именно к Вам? Возможно, он был у дру­гих врачей и остался не удовлетворен предоставленными ему услугами. Основные причины замены врача:

  1. Болезненность, неприятные ощущения при проведе­нии вмешательства.
  2. Осложнение после вмешательства (после инъекционная боль, остаточный пульпит, альвеолити др.).
  3. Косметические недостатки после лечения (неэстетичес­кий вид запломбированного зуба и тому подобное).
  4. Неудовлетворительный функциональный результат.

Большинство первичных пациентов обращаются к врачу

с чувством психоэмоционального напряжения перед стома­тологическим вмешательством. Всех пациентов по их психоэмоииональныму состоянию можно разделить на типы:

  1. Пациенты спокойны с незначительной степенью тре­воги.
  2. Пациенты с лабильной психикой — с тревогой легкой степени.
  3. Пациенты с тревогой средней степени.
  4. Пациенты с тревогой тяжелой степени.

Пациенту Ш типа после психологической подготовки

проводят инъекцию, и когда наступает полное обезболива­ние, пациент успокаивается и врач сможет спокойно с ним работать.

Пациенту III типа желательно проводить медикаментоз­ную подготовку (премедикаиию) перед вмешательством.

Пациенту IV типа лучше всего проводить вмешательства под наркозом.

Практически здоровый.

 Группа риска.

  1. «Изможденный пациент» — относится к практичес­ки здоровым людям, которые в связи с патологией (острая боль при пульпите, интоксикация при воспалительном про­цессе) плохо себя чувствуют, не спали ночь, не могли нор­мально питаться, что ослабило защитные силы организма.
  2. Пациенты, имеющие сопутствующие заболевания в стадии ремисии.
  3. Пациенты с тяжелыми заболеваниями, непереноси­мостью к медикаментозным препаратам, сложной патологи­ей (в первую очередь — сердечно-сосудистой системы: состо­яние после перенесенного 2-3 месяца тому назад инфаркта, инсульта и др.). У пациентов группы риска нужно внимательно изучить их общее состояние, ознакомившись с их поликлинической амбулаторной карточкой, где указано течение сопутствующих заболеваний, предпринять меры от­носительно предупреждения токсической и аллергической ре­акций при применении анестетиков; пациентов группы консультировать с лечащим врачом и анестезиологом (реаниматологом), проводить обезболивающие инъекции, хирур­гические вмешательства только в присутствии врача-анестезиолога, а при необходимости — провести вмешательства в условиях стационара.